新生儿退黄洗液对黄疸治疗作用的实验及临床研究

目的探讨新生儿退黄洗液对实验性溶血性黄疸大鼠和新生儿病理性黄疸的疗效。方法（1）动物实验：50只大鼠按随机数字表法分为5组，每组10只，其中1组为正常组，另4组采用腹腔内注射乙酰苯肼的方法制成大鼠溶血性黄疸模型，再分为模型组和高、中、低浓度洗液组。高、中、低浓度洗液组采用新生儿退黄洗液（由茵陈、大黄、栀子、柴胡、郁金、金钱草、车前子、白术、党参、茯苓、甘草、鸡内金、枳壳、麦芽、丹参等中药组成，原液稀释5倍、10倍、50倍）对黄疸大鼠模型进行泡浴，正常组、模型组采用温水泡浴。测定各组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量。（2）临床研究：90例病理性黄疸患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。两组口服药相同，治疗组增加低浓度新生儿退黄洗液（原液稀释50倍）泡浴，两组治疗期间若黄疸加重则转蓝光治疗。比较两组的转光疗率及血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量。结果（1）实验研究：乙酰苯肼成功制造大鼠溶血性黄疸模型；高、中、低浓度洗液组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量均明显低于模型组（P〈0．05），但仍明显高于正常组（P〈0．05）；高、中、低浓度洗液组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）临床研究：治疗组转光疗率为11．11％（5／45），明显低于对照组的28．89％（13／45）（P〈0．05）；剔除转光疗的患儿后，治疗前两组患儿血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组血清总胆红素、间接胆红素含量较治疗前明显下降（P〈0．05），但治疗组下降程度比对照组大（P〈0．05）。治疗后两组患儿血清直接胆红素水平均较治疗前下降，但差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后治疗组下降程度比对照组大（P〈0．05）。结论新生儿退黄洗液对实验性溶血性黄疸大鼠有效，对新生儿病理性黄疸疗效显著。