股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的：探讨单结构和双结构治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效及其适应证。方法：2015年6月至2020年12月收治同侧股骨干合并股骨颈骨折患者21例，男14例，女7例，年龄23～69 (38.1±12.9)岁。根据不同股骨干骨折部位分别采用InterTan或PFNAⅡ固定（单结构），以及逆行髓内钉+空心钉固定（双结构）。术后定期随访功能及并发症情况。单结构固定10例，股骨颈骨折均为基底型，股骨干骨折位于峡部近端；双结构固定11例，9例为股骨颈基底型，2例经颈型，股骨干骨折位于峡部及其远端。结果：所有患者获得随访，时间12～27个月。所有单结构固定患者未发生股骨头坏死、畸形、延迟和不愈合，股骨干骨折未发生延迟愈合、不愈合；末次随访Harris评分（91.8±4.1）分，优8例，良2例。所有双结构固定患者股骨颈骨折获得了良好的愈合，未发生股骨头坏死，1例股骨干骨折延迟愈合；末次随访Harris评分（92.4±5.9）分，优7例，良3例，一般1例。结论：良好的复位和固定是治疗这类骨折的关键。单结构和双结构固定均是良好选择，应根据股骨干和股骨颈骨折部位选择适合的固定方式。对于股骨干骨折位于峡...

Surgical treatment for ipsilateral femoral neck and shaft fracture