宫体注射欣母沛对于预防产后出血的疗效观察与时机选择

目的:观察宫体注射欣母沛对预防和减少产妇因宫缩乏力而引发产后出血的疗效,同时对比在不同时点注射欣母沛对术中和术后出血量的影响,以确定应用欣母沛的最佳时机.方法:选取2010年1月～ 2012年9月在该院以剖宫产方式分娩,且存在较高产后出血风险的67例产妇,根据使用欣母沛的时机将其分为3组.早期组24例:胎儿娩出后就立即在使用缩宫素20 U(静滴)的同时宫体注射欣母沛250 μg;中期组24例:胎儿娩出后先给予缩宫素20 U,当出血量大于300 ml时,给予欣母沛250 μg宫体注射；晚期组19例:胎儿娩出后先给予缩宫素20 U,当出血量大于600 ml时,对其双侧子宫动脉上行支进行结扎,在出血量大于800 ml时,给予欣母沛250 μg宫体注射.记录各组产妇术中及术后24 h出血量,统计产后出血发生情况.结果:早期组术中出血量明显低于中期组和晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但中期组与晚期组间无统计学差异(P＞0.05)；早期组术后24 h出血量亦明显低于中期组和晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时中期组术后出血量与晚期组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；早期组产后出血发生率为20.83％,显著低于中期组(33.33％)和晚期组(36.84％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:欣母沛宫体注射对预防和减少产妇产后出血疗效显著,且于胎儿娩出后早期使用效果最好,可明显减少术中术后和产后出血量,降低产后出血发生率.