| 肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗 |
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| 引用本文： | 王长辉,支庆江,高恒岭,姜小青.肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗[J].肝胆胰外科杂志,2010,22(4):306-309. |
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| 作者姓名： | 王长辉 支庆江 高恒岭 姜小青 |
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| 作者单位： | 1. 聊城市第二人民医院,普外科,山东,聊城,252601
2. 第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道科,上海,200000 |
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| 摘 要： | 目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床、影像及病理特征,以提高诊断率。方法对1994-2009年间我院及东方肝胆外科医院手术后病理学检查证实的8例HAML患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床无明显症状者5例,腹部不适者2例,腹部包块1例;肿瘤最大直径8.5 cm,位于肝左叶3例,右叶5例。B超检查8例,显示肿块边界清楚,强回声或混合回声光团5例,中等回声1例,低回声2例。肝CT平扫8例,占位呈低密度6例,混杂密度2例;4例增强扫描动脉期肿块明显强化,门脉期及延迟期持续强化。4例行MRI检查T1加权高信号3例、低信号1例;T2加权高信号3例,提示有脂肪成分者1例。8例均手术切除,术后送病理镜下示:主要由畸形血管、平滑肌样细胞和成熟的脂肪细胞3种成分以不同比例组成。免疫组织化学染色,HMB-45均呈阳性表达。结论肝血管平滑肌脂肪瘤临床缺少特异表现,容易误诊,综合分析超声、CT、MRI等影像特征有助于提高术前诊断率,免疫组化HMB-45阳性表达有助于病理确定诊断。
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| 关 键 词： | 肝脏 血管平滑肌脂肪瘤 影像 病理 免疫组化 诊断 |
Diagnosis and treatment of hepatic angiomyolipoma |
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