前列腺癌ERG 基因重排与蛋白表达及其与预后的关系

目的 检测中国前列腺癌患者ETS相关基因（ERG ）重排及蛋白表达情况，分析其与患者预后的关系。方法 选取四川大学华西医院2009～2014年前列腺穿刺确诊的前列腺癌患者482例，采用荧光原位杂交法检测ERG 基因重排情况，采用免疫组化染色法检测ERG蛋白表达情况。采用Spearman秩相关分析ERG 基因重排与蛋白表达的相关性，采用χ2检验分析ERG 基因重排和蛋白表达与患者临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier法分析ERG 基因重排和蛋白表达与患者预后的关系。结果 87例（18.0%）患者检出ERG 基因重排，其中 45例 (51.7%)为转位重排，42例（48.3%）为缺失重排。74例（15.4%）患者表达ERG蛋白。ERG蛋白表达与基因重排正相关（ r=0.849， P=0.000）。368例获得随访资料，ERG 基因重排状态及蛋白表达水平与患者年龄、Gleason评分、初诊时前列腺特异性抗原（PSA）水平无关（ P>0.05），但发生远处转移及进展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的病例中ERG蛋白表达率下降（ PERG 基因重排及蛋白表达均不能提示预后。结论 ERG 基因重排状态与蛋白表达情况均不能作为前列腺癌进展为CRPC及总生存率的独立预测指标。