经动脉药盒输注吉西他滨治疗37例晚期胰腺癌

目的：评价经动脉药盒输注吉西他滨对未经其他治疗的晚期胰腺癌的疗效。方法：57例均经手术探查未能切除并经病理证实为胰腺癌患者，采用介入的方法植入德国贝朗公司的Implantofix药盒，9例经左锁骨下动脉将药盒植入于左胸壁皮下，48例经右股动脉将药盒植入于右下腹股沟部。治疗组首次疗程总量分3次注入吉西他滨3.0g，氟尿嘧啶3.0g，白细胞介素－2600万U。对照组仅不输注吉西他滨。结果：57例介入药盒均植入成功，留置管通畅率达100％，留置管滑脱率为0％，2例老年肥胖女性患者右腹股沟部切口愈合不良而于术后2个月拔除药盒。57例按照胰腺癌患者临床受益反应的评价标准，分为治疗组（37例）、对照组（20例）。本研究主要疗效评估指标（临床受益反应）治疗组比对照组有效。27．2％的治疗组患者获疼痛程度、止痛剂用量的显著而持久的改善，而对照组为4.8%(P=0.0022)。临床受益反应持续时间治疗组18周，对照组13周。治疗组的中位生存期6.25个月，对照组为4.41个月，具有统计学意义（P＝0．0025）。治疗组6个月、9个月及12个月的生存率分别为46％、24％和18％，高于对照组的31％、6％和2％。结论：经动脉药盒输注吉西他滨对晚期胰腺癌有明显的缓解疼痛、延长生存期的作用，并为晚期患者提供了长期动脉内化疗灌注的良好、有效的途径。

Clinical value of infusion gemcitabine via artery port and catheter system for 37 cases with advanced panceratic cancer