体外循环心脏术后腹部并发症临床分析

目的探讨体外循环心脏术后腹部并发症的诊断、处理、相关危险因素和预后。方法回顾性分析1998-07～2008-08的1726例体外循环心脏术后出现腹部并发症的53例患者的临床资料，采用卡方检验和多因素logstie回归分析方法分析相关危险因素和发病率。结果多因素回归分析结果提示术前溃疡病史、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助时间和术后肾功能不全是体外循环术后腹部并发症发生的高危因素。体外循环术后腹部并发症的临床表现各异，且发生时间分布在术后各个阶段，但以术后1周以内为高发时间。其中以上消化道出血（34．0％）、肝功能不全（30．2％）和麻痹性肠梗阻（26．4％）最为多见。在本组中，体外循环心脏手术后腹部并发症的总发生率为3．1％，总病死率为13．2％。结论体外循环心脏手术后腹部并发症病死率较高，对高危患者有必要采取预防措施；早期进行诊断、处理可取得较好的效果。

Clinical analysis of complications in digestion system of 53 patients following cardiovascular surgery with cardiopulmonary bypass