肾移植后JC病毒感染的初步研究

目的 对肾移植术后早期JC病毒的感染情况及其危险因素进行初步研究.方法 2010年11月至2011年10月间,入选的研究对象为接受同种肾移植的受者89例,均随访1年,通过实时荧光定量聚合酶链反应法定期(每月1次)检测其血液和尿液样本的JC病毒DNA拷贝数,并根据检查结果将所有受者划分为JC病毒感染组和非感染组,观察并比较2组受者性别、年龄、术前诊断、HLA(A、B、DR)抗原错配情况、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)、抗体诱导治疗、术后肾功能恢复延迟发生率、急性排斥反应发生率以及肺部感染发生率等方面的差异.结果 89例中发现病毒尿症17例(19.1％),首次发现时间为肾移植后(3.7±3.0)个月,未发现病毒血症.感染组和非感染组受者的性别、年龄、术前诊断、HLA抗原错配情况、CNI、抗体诱导治疗、术后肾功能恢复延迟发生率以及肺部感染发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),而两组急性排斥反应的发生率分别为52.9％(9/17)和16.7％(12/72),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实时荧光定量聚合酶链反应法可以用于肾移植后JC病毒的检测.急性排斥反应可能是JC病毒感染的危险因素.

Preliminary study on JC virus infection after kidney transplantation