二尖瓣疾患合併严重肺动脉高压手术后的远期疗效 |
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引用本文: | 陈钢.二尖瓣疾患合併严重肺动脉高压手术后的远期疗效[J].国际外科学杂志,1988(6). |
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作者姓名: | 陈钢 |
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摘 要: | 二尖瓣病变合并肺动脉高压手术效果不佳,使有些学者对患严重肺动脉高压的二尖瓣患者手术望而生畏,甚至认为是二尖瓣置换术的相对禁忌症.作者对88例术前肺动脉收缩压(PAP)70mmHg以上的患者施行二尖瓣手术(64例二尖瓣置换术,占73%,24例直视二尖瓣切开术,占27%),作了回顾性复习,占总共697例二尖瓣手术中的12.6%(不包括二尖瓣与主动脉瓣同时置换的患者).同时进行三尖瓣重建者10例(11%),冠状动脉搭桥5例(5.6%).84%的患者采用高钾停跳液做心肌保护,1979年前14例仅用浅低温缺血停跳(16%).全部使用机械瓣并接受长期抗凝治疗.
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