检测乙肝病毒前S1蛋白的临床意义

目的：检测乙肝病毒前S1蛋白，评价其在病毒感染、复制、传染性及对肝细胞损伤等方面的临床意义。方法：根据血清标志（HBV—M），将乙肝病毒感染208例分为5组。即HBsAg（＋）组（A组）；HBsAg（＋）及HBeAg（＋）组（B组）；HBsAg（＋）及HBcAb（＋）组（C组）；HBsAg（＋）、HBeAg（＋）及HBcAb（＋）组（D组）；HBsAg（＋）、HBeAb（＋）及HBcAh（＋）组（E组）。分别对各组进行前S1蛋白、HBV-DNA、丙氨酸转氨酶（ALT）检测，并对结果进行分析。结果：前S1蛋白总阳性124例（59．6％），各组分别为0例、16例（69．6％）、12例（32．4％）、60例（90．9%）和36例（50．0％）；HBV—DNA总阳性120例（57．7％），各组分别为1例（10．0％）、18例（78．3%）、13例（35．1％）、58例（87．8％）和30例（41．7％）；ALT总异常82例（39．4％），各组分别为0例、9例（39．1%）、2例（5．4％）、57例（86．4％）和14例（19．4%）。前S1蛋白阳性和HBV—DNA阳性各组差异不显著（P〉0．05），两者的相关系数为0．998；前S1蛋白阳性和ALT异常除D组外均差异非常显著（P〈0.01）。提示，如果前S1蛋白检测阳性，不论HBeAg与ALT检测结果是否正常，都表示存在乙肝病毒复制并具有传染性。结论：乙肝病毒前S1蛋自可作为判断乙肝病毒感染、复制、传染性及对肝细胞损伤的指标。