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镇静、镇痛麻醉在治疗性ERCP中的安全性评估及应用
引用本文:李汛,朱晓亮,沈亦萱,李玉民,周文策,张磊,孟文勃,王永琪,何明彦,李琼,蒲小金. 镇静、镇痛麻醉在治疗性ERCP中的安全性评估及应用[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2009, 16(8): 645-648
作者姓名:李汛  朱晓亮  沈亦萱  李玉民  周文策  张磊  孟文勃  王永琪  何明彦  李琼  蒲小金
作者单位:兰州大学第一医院普外二科,兰州,730000
摘    要:目的 探讨镇静、镇痛麻醉在治疗性ERCP中的安全性及临床应用.方法 选取在兰州大学第一医院普外二科ERCP诊疗中心行治疗性ERCP患者1 660例,分为静脉镇静、镇痛组(n=800)和常规镇静、镇痛组(n=860),观察各组患者麻醉前、麻醉后、术中、麻醉清醒后的心率、血压、呼吸和血氧饱和度的变化,并应用Ramsaymin分级法评估麻醉状态,记录患者术中呛咳、躁动、患者对手术过程有无不良记忆、术后腹痛等相关不良反应的发生.结果 与常规镇静、镇痛组相比,静脉镇静、镇痛组患者围手术期各项生命体征平稳.对于术后不良反应的发生率,静脉镇静、镇痛组患者出现腹痛占4.4%(35/800)、腹胀占2.6%(21/800),恶心和呕吐占3.6%(29/800);而常规镇静、镇痛组分别为36.3%(312/860)、49.0%(421/860)和53.0%(456/860),2组差异有统计学意义(P<0.01).静脉镇静、镇痛组患者术后满意度为96.9%(775/800),不良反应回忆度为4.8%(38/800);而常规镇静、镇痛组患者术后满意度仅为2.9%(25/860),不良反应回忆度却为97.9%(842/860),2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒芬太尼+咪达唑仑+连续输注丙泊酚在治疗性ERCP中具有良好的镇静、镇痛麻醉效果,值得临床推广.

关 键 词:舒芬太尼  咪达唑仑  丙泊酚  镇静、镇痛麻醉  内镜逆行胰胆管造影术  治疗  安全性

Clinical Application and Safety Evaluation of Sedative Demulcent Anesthesia in Therapeutic ERCP
LI Xun,ZHU Xiao-liang,SHEN Yi-xuan,LI Yu-min,ZHOU Wen-ce,ZHANG Lei,MENG Wen-bo,WANG Yong-qi,HE Ming-yan,LI Qiong,PU Xiao-jin. Clinical Application and Safety Evaluation of Sedative Demulcent Anesthesia in Therapeutic ERCP[J]. Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery, 2009, 16(8): 645-648
Authors:LI Xun  ZHU Xiao-liang  SHEN Yi-xuan  LI Yu-min  ZHOU Wen-ce  ZHANG Lei  MENG Wen-bo  WANG Yong-qi  HE Ming-yan  LI Qiong  PU Xiao-jin
Abstract:
Keywords:
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