选择性脊神经后根切断术结合下肢矫形术治疗痉挛性脑性瘫痪 |
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引用本文: | 廉永云,金玉花,李伟奇,张瑾,裴福兴. 选择性脊神经后根切断术结合下肢矫形术治疗痉挛性脑性瘫痪[J]. 中国组织工程研究与临床康复, 2004, 8(33): 7433-7435 |
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作者姓名: | 廉永云 金玉花 李伟奇 张瑾 裴福兴 |
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作者单位: | 1. 四川大学华西医院骨科,四川省成都市,610041 2. 黑龙江省社会康复医院骨科,黑龙江省哈尔滨市,150030 |
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摘 要: | 目的:观察对伴有下肢畸形的痉挛性脑性瘫痪者行选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)和组合式下肢矫形术的疗效分析,探索治疗痉挛性脑瘫的有效途径。方法:1996-02/2002-05,对40例伴有下肢畸形的痉挛性脑瘫患者,男22例,女18例,年龄4岁~17岁,行SPR降低肌张力,缓解肌痉挛,矫正部分下肢畸形,再行组合式下肢矫形术矫正残余畸形,配合系统的功能康复训练。平均随访4.2年(2年~7.5年),采用刘小林等的脑瘫疗效评估标准,比较SPR术前和术后、SPR术前和下肢矫形术后脑瘫分项功能评分和脑瘫痉挛临床分项评估。结果:在SPR术后,脑瘫对比分项中躯干活动和蹲立变换两项恢复率分别为88%和72%,差异有显著性意义(P<0.05)。采用SPR和组合式下肢矫形术系统治疗后,脑瘫对比分项的各项恢复率均在90%以上,脑瘫痉挛临床分项各项的改善率均为80%以上,尤其尖足现象和交腿现象的改善率为100%;下肢肌张力由平均4.2级降至平均1.4级。结论:选择性脊神经后根切断结合下肢矫形术及功能康复训练是治疗伴有下肢畸形的痉挛性脑瘫的有效途径。
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关 键 词: | 脑性瘫痪 脊神经根切断术 功能恢复 下肢矫形术 |
文章编号: | 1671-5926(2004)33-7433-03 |
修稿时间: | 2004-07-05 |
Treatment of spastic cerebral palsy by selective posterior rhizotomy combined with orthopaedic operation of lower extremities |
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