经鼻高流量氧疗辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的 探讨经鼻高流量氧疗辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例，根据通气治疗方式不同分为观察组和对照组各40例。两组均采取抗感染、化痰、解痉、扩张支气管以及黏液溶解、维持酸碱和电解质平衡等常规治疗。在常规治疗基础上，对照组予呼吸机常规无创正压通气治疗，观察组予湿化氧疗仪经鼻高流量氧疗，两组均连续治疗7 d。治疗前、治疗24 h和治疗7 d，采用血气分析仪检测血液pH、PaO₂、PaCO₂，采用心电监护仪检测心率(HR)、呼吸频率(RR)和平均动脉压(MAP)。治疗前和治疗7 d，采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)，采用半定量固相免疫法检测血清降钙素原(PCT)，采用酶联免疫法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)。治疗7 d，采用Kolcaba根据舒适分类结构编制的舒适状况量表(GCQ)评分评估治疗舒适度，评估临床疗效和不良事件情况。结果 两组治疗前血液pH、PaO₂、PaCO₂、HR...