摘 要: | 本文介绍1例在经过膀胱癌根治术后出现复发的肌层浸润性膀胱癌患者的多学科联合诊疗(MDT)过程。该患者在诊断性电切明确病理诊断后,行新辅助化疗+免疫治疗,病灶出现部分缓解。随后对该患者进行膀胱癌根治术+回肠通道术,术后进行2周期辅助化疗+免疫治疗,后续进行免疫治疗维持,但患者因疲乏、食欲不振中断治疗。后定期复查,于术后1年余开始发现腹膜后淋巴结转移合并肾积水以及骨转移。经MDT团队讨论,在全身系统治疗方面,对该患者再次进行了化疗+免疫治疗,病情再次反复后,改为抗体药物偶联物(ADC)类药物(维迪西妥单抗治疗);在局部治疗方面,介入放射科进行了顺行输尿管狭窄段球囊扩张+输尿管支架置入,肿瘤科进行了针对骨转移灶的放射治疗,病情得到有效控制。整个诊疗过程体现了MDT团队能够综合动态评估患者病情、快速调整诊治策略的优势,为患者提供了个体化治疗方案并使其获得了更好的生活质量。
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