CHA2DS2-VASc评分、血清肌酐对急性ST段抬高型心肌梗死介入术后发生院内不良事件的预测价值

目的 探讨CHA2DS2-VASc评分联合血清肌酐（Scr）在预测急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术后发生院内不良事件（HAE）的价值。方法 选取因STEMI行直接PCI术患者189例，根据住院期间是否发生HAE分为HAE组及非HAE组。比较两组临床病史、一般情况、PCI情况、血液学指标、GRACE评分及CHA2DS2-VASc评分。Logistic分析HAE发生的独立危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线行单个及联合危险因素预测价值分析，采用ROC曲线下面积（AUC）比较不同指标的预测价值。结果 与非HAE组相比，HAE组年龄、Scr、超敏C反应蛋白、胸痛发作至球囊通过时间>240 min比例、前降支或左主干作为梗死相关动脉比例、使用氯吡格雷为负荷药物比例、肌钙蛋白阳性比例、CHA2DS2-VASc评分及GRACE评分更高，而收缩压、甘油三酯水平较低（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，CHA2DS2-VASc评分高（OR=1.882,95%CI:1.497～2.366,P<0.001）和Scr高（OR=1...