| 齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术治疗 |
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| 引用本文： | 刘晓岚,罗为民,刘社庭,熊波,周志宏,周江南.齿状突骨折并寰枢椎脱位的手术治疗[J].中国骨与关节损伤杂志,2005,20(2):79-81. |
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| 作者姓名： | 刘晓岚 罗为民 刘社庭 熊波 周志宏 周江南 |
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| 作者单位： | 湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科,423000;中南大学湘雅医院骨科 |
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| 摘 要： | 目的评价几种手术方法治疗齿状突骨折合并寰枢椎脱位的临床应用效果。方法回顾性分析了采用手术治疗的24例齿状突骨折合并寰枢椎脱位的病例，其中齿状突Ⅱ型10例，Ⅲ型14例，采用前路齿状突加压螺钉内固定8例；椎板间ATLAS钛缆系统固定或Apofix椎板夹固定、后路寰枢椎融合10例；改良后路Magerl联合Gallie内固定、寰枢椎融合6例。结果术后随访3～30个月，颈椎活动度的保持以齿状突螺钉固定最佳，后路椎板间固定和Magerl联合Gallie内固定病例颈椎旋转度丧失较多；7例出现不完全性四肢瘫患者的术前脊髓功能Frankel分级C级4例、D级3例，术后D级5例、E级2例，无一例发生脊髓损伤加重及术后感染；术后3个月X线片显示所有内置物无松动、脱落及断裂，无复位丢失。结论前路齿状突螺钉技术是治疗齿状突骨折合并寰枢椎脱位的首选，只有在齿状突螺钉禁忌时才考虑采用寰枢椎融合；坚强内固定是后路寰枢椎融合的有力保障，改良Magerl联合Gallie三点内固定具有较好的生物力学性能，是实施后路寰枢椎融合的理想内固定技术。
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| 关 键 词： | 齿状突骨折 寰枢椎脱位 齿状突螺钉 后路固定 寰枢椎融合 |
| 修稿时间： | 2004年9月13日 |
Operative Treatment of Odontoid Fracture with Atlantoaxial Dislocation |
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| Liu Xiaolan,Luo Weimin,Liu Sheting,et al..Operative Treatment of Odontoid Fracture with Atlantoaxial Dislocation[J].Chinese Journal of Bone and Joint Injury,2005,20(2):79-81. |
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| Authors: | Liu Xiaolan Luo Weimin Liu Sheting |
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| Institution: | Liu Xiaolan,Luo Weimin,Liu Sheting,et al.Depatment of Spinal Surgery,the First Hostipal of Chenzhou City,423000 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Odontoid fracture Atlantoaxial dislocation Odontid screw Posterior fixation Atlantoaxial fusion |
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