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1237例胚胎移植术后母儿的围产结局分析
引用本文:贺丽人,李玉艳,李元华,龙玲,夏欢,何畏.1237例胚胎移植术后母儿的围产结局分析[J].第三军医大学学报,2016(23):2516-2521.
作者姓名:贺丽人  李玉艳  李元华  龙玲  夏欢  何畏
作者单位:第三军医大学西南医院妇产科生殖医学中心,重庆,400038
基金项目:2015年默克雪兰诺中国生殖医学研究基金(CREATE基金)(WX20115-015)Supported by the Merck Serono China Research Fund for Fertility Experts in 2015 (WX20115-015).
摘    要:目的 回顾性分析西南医院生殖医学中心1 237例胚胎移植术后母儿的围产结局.方法 收集整理2011年1月至2014年7月在我中心行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕技术成功妊娠的孕妇1 237例(助孕组),其中鲜胚移植周期711例,冻融胚胎移植周期(frozen thawed embryo transfer,FET)526例,以同期我院收治的自然妊娠孕妇(5040例)作为对照,分组比较母亲围产期情况及新生儿出生结局.结果 助孕组年龄为(30.4±4.2)岁,明显高于对照组(P<0.05);助孕组多胎率及剖宫产率较对照组明显升高(P<0.05);助孕组孕周及新生儿平均体质量较对照组明显偏小(P<0.05);助孕组妊娠期高血压(pregnancy-induced hypertension,PIH)、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)、产后出血、母亲入ICU、新生儿住院、低体质量儿、早产以及新生儿入ICU(neonatal ICU,NICU)发生率较对照组明显升高(P<0.05),而胎盘早剥、胎膜早破(premature rupture of fetal membranes,PROM)、先兆子痫、死胎、新生儿死亡及新生儿畸形的发生率两组比较差异无统计学意义.在助孕组内,鲜胚组孕周及新生儿体质量较FET组小(P<0.05),鲜胚组ICP、PROM和产后出血的发生率较FET低,低体质量儿出生率较FET高(P<0.05),而PIH、前置胎盘、先兆子痫、胎盘早剥、母亲入ICU、死胎、新生儿死亡、新生儿住院、新生儿畸形、NICU以及早产的发生率两组间比较差异无统计学意义.结论辅助生殖助孕者的PIH、前置胎盘、ICP、产后出血、母亲入ICU、新生儿住院、低体质量儿、早产以及NICU的发生率较自然妊娠孕妇高.

关 键 词:体外受精  胚胎移植  围产期并发症  新生儿结局  自然妊娠

Analysis of perinatal and neonatal outcomes in 1 237 pregnancies through in vitro fertilization
Abstract:
Keywords:in vitro fertilization  embryo transfer  perinatal complications  neonatal outcome  natural pregnancy
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