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MRI评估骨关节炎髁间窝狭窄与前交叉韧带损伤的相关性研究
引用本文:陈聪,马愔花,吴萌,耿彬,张波,谭小义,姜金,夏亚一. MRI评估骨关节炎髁间窝狭窄与前交叉韧带损伤的相关性研究[J]. 第三军医大学学报, 2016, 0(23): 2535-2541. DOI: 10.16016/j.1000-5404.201606040
作者姓名:陈聪  马愔花  吴萌  耿彬  张波  谭小义  姜金  夏亚一
作者单位:1. 730030兰州,兰州大学第二医院骨科;730030兰州,甘肃省骨关节疾病研究重点实验室;2. 兰州大学第二医院血液科,兰州,730030
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81450042),甘肃省自然科学基金(1506RJZA240),甘肃省青年科技研究基金(1107RJYA027),兰州市科技发展计划(2014-2-27)Supported by the General Program of National Natural Science Foundation of China (81450042)
摘    要:目的 探讨膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者并发前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤与髁间窝狭窄之间的关系.方法 把K-L评分Ⅱ级以上的75例中重度OA患者依据是否并发ACL损伤分为两组,单纯OA组40例,OA合并ACL损伤组35例,观察MRI图像轴位序列上髁间窝形状,分为A、U、W三型,并分别测量轴位、冠状位、ACL股骨止点位3个平面的髁间窝宽度指数(notch width index,NWI).分析两组患者的髁间窝分型、各平面NWI之间的差异,并依据ROC曲线算出不同平面NWI界值,确定髁间窝狭窄的指标,明确髁间窝狭窄与OA患者并发ACL损伤之间的关系.结果 单纯OA组、OA合并ACL损伤组在轴位、冠状位、ACL股骨止点位NWI分别为NWI-1:0.270±0.010、0.257 ±0.011,NWI-2:0.252 ±0.012、0.237±0.017,NWI-A:0.262±0.016、0.240±0.018,差异有统计学意义(P<0.01),后者A型所占比例比前者多(P<0.05).依据ROC曲线得出不同平面髁间窝狭窄的NWI界值分别为NWI-1<0.263、NWI-2<0.248、NWI-A<0.254.3个平面中NWI-1的特异度最高,NWI-A的灵敏度最高.结论 髁间窝狭窄及髁间窝A型可能是中重度OA患者并发ACL损伤的危险因素.

关 键 词:骨性关节炎  前交叉韧带损伤  髁间窝狭窄  核磁共振

Correlation of intercondylar notch stenosis with anterior cruciate ligament injury in osteoarthritis patients by MR imaging
Abstract:
Keywords:osteoarthritis  anterior cruciate ligament injury  intercondylar notch stenosis  magnetic resonance imaging
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