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胸段食管癌IGRT分次内误差对靶区剂量的影响
引用本文:尚凯,王军,迟子锋,景绍武,杨从容,程云杰,刘青,王祎,曹峰. 胸段食管癌IGRT分次内误差对靶区剂量的影响[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2014, 23(4): 344-347. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2014.04.017
作者姓名:尚凯  王军  迟子锋  景绍武  杨从容  程云杰  刘青  王祎  曹峰
作者单位:050011 石家庄,河北医科大学第四医院放疗科
基金项目:河北省医学适用技术跟踪项目(GL2012051)
摘    要:目的 使用CBCT测量食管癌IGRT分次内误差,评价其对靶区和周围OAR剂量的影响。方法 应用CBCT采集 23例胸段食管癌放疗前后摆位图像,获取分次内误差。将分次内误差模拟治疗计划2和计划3,与原始计划1比较,分析其对靶区和OAR剂量学影响,并用单因素方差分析和配对t检验。结果 胸上段、胸中段、胸下段食管癌IGRT分次内平均误差在左右方向分别为(1.2±1.5)、(1.0±1.0)、(1.0±1.0) mm (P=0.138),在上下方向分别为(1.2±1.0)、(1.1±1.0)、(1.2±1.0) mm (P=0.656),在前后方向分别为(1.3±1.1)、(1.2±1.0)、(0.8±0.7) mm (P=0.003)。全部患者3 mm内误差发生频率在左右、上下、前后方向分别占95.2%、94.5%、93.9%。计划3与计划1相比,GTV V100%下降5.55%,有 3例患者PTV D95%下降超过原始计划处方的5%。计划3中全肺 V30为(15.24±2.24)%,低于计划1的(15.67±2.28)%(P=0.033)。计划2中 4例脊髓>4500 cGy (Dmax为4517.2 cGy),计划3中 19例脊髓>4500 cGy (Dmax为5045.2 cGy)。结论 IGRT分次内误差对患者靶区剂量分布有一定影响。脊髓为串行器官,对分次内误差相对敏感,可能会导致部分患者脊髓超过最大耐受量。

关 键 词:体层摄影术  X线计算机  锥形束  分次内误差  食管肿瘤/图像引导放射疗法  
收稿时间:2013-06-24

Analysis of the intrafraction error in image-guided radiotherapy with thoracic esophageal carcinoma
Shang kai,Wang Jun,Chi Zifeng,Jing Shaowu,Yang Congrong,Cheng Yunjie,Liu Qing,Wang Yi,Cao Feng. Analysis of the intrafraction error in image-guided radiotherapy with thoracic esophageal carcinoma[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2014, 23(4): 344-347. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2014.04.017
Authors:Shang kai  Wang Jun  Chi Zifeng  Jing Shaowu  Yang Congrong  Cheng Yunjie  Liu Qing  Wang Yi  Cao Feng
Affiliation:Department of Radiation Oncology, Forth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011,China
Abstract:
Keywords:Tomography   X-ray computed   cone beam  Intrafraction error  Esophageal neoplasms/image guided radiotherapy  
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