产妇 4 027例重度产后抑郁检出情况分析

目的探讨产后不同阶段的抑郁发生情况及其相关决定因素。方法选取 2016年 3—6月在合肥市接受产后 3～7d访视和产后 42 d检查的 4 027例产妇作为研究对象，采用自行设计的调查问卷和爱丁堡产后抑郁量表进行调查。多因素非条件 logistic回归分析比较产后不同阶段重度抑郁的相关决定因素。结果产后 3～7d和产后 42 d抑郁总检出率分别为 22.3%和 11.9%，重度抑郁的检出率分别为 5.7%和 3.6%，总体重度抑郁的检出率为 7.5%(303/4 027)。产后不同时间段重度抑郁的检出率和决定因素不同。无职业、初产( OR＝0.674)、早产( OR＝2.588)、产后 3～7d超重 /肥胖( OR＝1.448)、产后 3~7 d与家人的关系不佳( OR＝2.790)、婴儿出生健康状况不佳( OR＝12.424)和婴儿 42 d健康状况不佳( OR＝9.100)是产后总体重度抑郁发生的主要决定因素。结论产后不同阶段产妇的重度抑郁水平呈动态变化，重度产后抑郁的发生是多种因素共同作用的结果；应对特定的高危人群开展针对性健康教育及心理咨询。

Prevalence of major postpartum depression in 4 027 parturient women