绝经后骨质疏松利塞膦酸钠及钙尔奇D治疗临床观察

目的观察钙尔奇D片联合利塞膦酸钠治疗女性绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的效果及对血清尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)、25羟维生素D[25-(OH) D]水平的影响。方法选取我院于2016年6月至2018年6月收治的120例PMOP患者,依据随机数字表法分为观察和对照两组,每组60例,对照组给予钙尔奇D片,而观察组给予钙尔奇D片联合塞膦酸钠。比较两组患者的股骨颈和腰椎的骨密度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及不同时间点血清DPD、25-(OH) D水平,统计分析两组不良反应发生情况。结果两组患者经治疗后VAS评分显著降低,其中观察组患者VAS评分在治疗后3、6、12个月的改善程度均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后右股骨颈、腰椎正位(L2-L4)以及Ward’s区骨密度均显著增加,其中观察组患者在治疗后第6、12个月的骨密度均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清DPD、BGP、NTX、BAP水平显著降低,而血清25-(OH) D水平显著增加,观察组患者在治疗12个月后的各指标血清水平均显著优于对照组(P0.05)。骨折事件主要为股骨颈骨折以及腰椎压缩性骨折,其中观察组骨折事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论钙尔奇D片联合利塞膦酸钠治疗PMOP疗效显著,可有效降低疼痛,改善改善骨质代谢和血清DPD、25-(OH) D水平,促进骨形成和提高骨密度,从而减少骨折风险。

Clinical observation of the efficacy of sodium risedronate and vitamin D on the treatment of postmenopausal osteoporosis