| 摘 要： | 目的分析心肌缺血大鼠经异丙肾上腺素(ISO)预处理后对其氧化应激反应及caspase-9表达的影响。方法 40只SD大鼠,根据随机数表法分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组、ISO组及β2-肾上腺素能受体拮抗剂(ICI)组,每组10只。分别于大鼠左冠状动脉前降支(LAD)血流中断30 min后,给予再灌注120 min构建心肌I/R大鼠模型。检测并对比各组大鼠心肌组织病理形态、磷酸化蛋白激酶B(P-Akt)蛋白表达、血清氧化应激反应相关指标,包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);同时检测并对比各组大鼠心肌凋亡相关成分caspase-9表达。结果 Sham组心肌纤维结构清晰、整齐排列,胞质无水肿,间质正常;I/R组心肌纤维发生变性、中断,可见细胞间质水肿;ISO组可见心肌纤维变性、排列紊乱,但程度较I/R组相对轻微,间质情况好;ICI组心肌纤维较ISO组变性严重且错乱排列,有大量核溶解与破裂,间质明显加宽,有大量炎性细胞侵入。I/R组心肌P-Akt蛋白表达较Sham组明显升高,ISO组心肌P-Akt蛋白表达较I/R组明显升高,ICI组心肌P-Akt表达较ISO组明显降低,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Sham组比较,I/R组心肌细胞凋亡比例显著升高;与I/R组比较,ISO组凋亡比例明显降低;ICI组凋亡比例较ISO组升高;组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。I/R组血清SOD较Sham组明显降低,MDA表达较Sham组明显升高;ISO组血清SOD表达较I/R组明显升高,MDA表达明显降低;ICI组血清SOD表达较ISO组明显降低,MDA表达明显升高;组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Sham组比较,I/R组心肌纤维内caspase-9呈高表达;与I/R组比较,ISO组心肌纤维内caspase-9呈低表达;与ISO组比较,ICI组心肌纤维内caspase-9呈高表达;组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ISO对心肌缺血大鼠心肌I/R损伤有极佳的保护之效,可考虑将其作为心肌缺血预处理的主要用药。
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