| 摘 要： | 目的探讨河车大造胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清炎症因子和纤维化指标的影响,为COPD稳定期的临床治疗提供依据。方法将2016年10月至2017年10月绍兴文理学院附属医院(绍兴市立医院)呼吸二科门诊收治的94例COPD稳定期患者随机分为联合治疗组和对照组,两组各47例。对照组采用基础对症治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上联合河车大造胶囊治疗,均连续治疗6个月。对比两组患者治疗前后炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和纤维化指标基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)和MMP-9/TIMP-1]水平,检测并比较两组治疗前后的肺功能。采用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、独立样本t检验和配对样本t检验。结果联合治疗组的治疗总有效率(93.62%,44/47)高于对照组(78.72%,37/47),差异有统计学意义(χ2=4.374,P0.05)。治疗后,两组患者CRP、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后联合治疗组的CRP、IL-6、IL-1β和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后联合治疗组的MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后联合治疗组的FEV1、FEV1%和FEV1/FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论河车大造胶囊能降低COPD稳定期患者炎症因子和纤维化指标的水平,提高治疗效果。
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