PCNL联合RIRS治疗老年鹿角型肾结石患者结石清除率、肾损伤及应激反应程度

目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗老年鹿角型肾结石患者的结石清除率、肾损伤及应激反应程度。方法86例老年鹿角型肾结石患者,根据治疗方式不同分为研究组及对照组(各43例),其中研究组采用PCNL联合RIRS治疗,对照组采用常规PCNL治疗,比较两组临床疗效等差异。结果术后研究组手术及碎石时间均显著长于对照组,但住院时间及术中出血量显著低于对照组(P<0.05)。研究组清石率(93.0%)显著高于对照组(76.7%,P<0.05)。术后,研究组并发症总发生率(6.9%)与对照组(18.6%)比较无统计学差异(P>0.05);研究组手术相关应激反应指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾功能相关血清指标比较无显著差异(P>0.05),而术后研究组肾功能相关血清指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论PCNL与RIRS联合应用治疗鹿角型肾结石老年患者疗效更为显著,不仅提高了清石率,同时可减轻患者应激反应及肾损伤程度。