角膜内皮检查在高度近视并发白内障术前检查中的应用

目的探讨角膜内皮检查在高度近视合并白内障病人手术中的应用价值。方法采用前瞻性病例对照研究。采用随机数字表法选取 2019年 1—11月在安徽医科大学附属巢湖医院接受超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的病人 63例( 77例次)眼轴＞ 26.0 mm为高度近视组， 23.0?25.0 mm作为对照组，其中高度近视组 31例( 39例次)对照组例 32例(38例次)。应用角，膜内皮镜分别于术前及术后 1周、 1月及 3月对病人中央角膜厚度( CCT)和内皮细胞密度(，CD)以及六角形细胞百分比( 6A％)进行观察，汇总后对数据进行统计学分析。结果高度近视组与对照组间术前中央角膜厚度、内皮细胞密度以及六角形细胞百分比间差异无统计学意义( P＞0.05)；与术前相比较，高度近视组与对照组的内皮细胞密度及六角形细胞百分比均呈下降趋势；术后 1周时，高度近视组与对照组的内皮细胞密度分别为( 1 965.32±306.39)个 /mm2和(2 135.60±285.31)个 /mm2，与术前相较均差异有统计学意义( P＜0.05)；术后 1周和 1月高度近视组中央角膜厚度分别为(642.54±31.10)百和( 572.53±25.84)百 μm，均高于对照组( P＜0.05)，3个月时基本恢复至术前水平。结论高度近视合并白内障病人白内障超声乳化术后角膜的损伤更严重，且恢复所需的时间更长；术前角膜内皮检查应作为常规检查项目，以制定个性化治疗方案。

Application of corneal endothelial examination in preoperative examination of patients with high myopia complicated with cataract