气管插管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊切除手术麻醉深度监测的研究 |
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引用本文: | 李海红,周京利,王汝敏,潘宁玲,马亚群.气管插管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊切除手术麻醉深度监测的研究[J].河北医药,2011,33(13):1973-1974. |
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作者姓名: | 李海红 周京利 王汝敏 潘宁玲 马亚群 |
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作者单位: | 北京军区总医院麻醉科,北京市,100700 |
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摘 要: | 目的应用脑电双频谱指数(BIS值)观察气管插管和喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用。方法选择我院择期行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组;观察记录诱导前(T0)、诱导后气管插管和喉罩置入前(T1)、气管插管和喉罩置入时(T2)、腹腔镜置入时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)6个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、BIS值以及异丙酚和阿曲库胺的用量,并观察拔除气管插管和喉罩时患者的反应和麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分OAA/S达4分时的时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较在T2、T4时点Ⅰ组的SBP、DBP、HR明显高于Ⅱ组(P〈0.05),但各时点2组BIS值差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ组异丙酚和阿曲库胺的实际用量明显少于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅰ组比Ⅱ组清醒时间显著延长,且有6例有体动和呛咳反应(P〈0.05)。2组患者手术顺利,无麻醉并发症和术中知晓发生。结论 应用喉罩通气行腹腔镜胆囊切除手术麻醉效果良好,且血流动力学稳定,同时可减少麻醉药物的过量使用,患者更舒适且苏醒迅速。
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关 键 词: | 气管插管 喉罩 脑电双频谱指数 麻醉 胆囊切除术 |
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