凋亡抑制因子Survivin表达在大鼠重症急性胰腺炎肾损伤中的作用

目的 研究大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肾组织细胞间凋亡抑制因子Survivin表达与肾损伤的关系.方法 40只SD大鼠,体重(250±20)g,随机分为假手术组和重症急性胰腺炎6h、12 h、24h组,每组10只.实验组采用胰胆管逆行穿刺注射4.5％牛磺胆酸钠( 1.0 ml/kg)建立不同炎症程度的SAP模型,比较假手术组与各实验组胰腺组织和肾组织病理学变化,检查各组血清淀粉酶(AMY)、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN),应用免疫组化方法检测胰腺和肾组织中Survivin的表达,肾脏组织细胞凋亡测定法(TUNEL法)检测肾组织细胞凋亡的变化.结果 各实验组AMY、Cr、BUN较假手术组有所升高,Survivin在假手术组胰腺组织和肾组织表达均呈阴性,Survivin在SAP大鼠胰腺组织中的表达主要集中在胰腺导管处,腺泡细胞也有散在表达,Survivin在SAP大鼠肾组织中表达主要集中在肾小管和肾小球.肾小球细胞凋亡指数明显高于对照组6、12、24h分别为(3.10±1.00)vs (0.79±0.11),P＜0.05;(4.01±1.90)vs (0.87±0.12),P＜0.05;(5.00±1.80) vs(0.81±0.19),P＜0.01],肾小管细胞凋亡指数明显高于对照组6、12、24h分别为(9.50±1.01) vs (1.29±0.47),P＜0.01;(11.90±2.30)vs(1.27±0.29),P＜0.01;(14.9±2.57) vs (1.21±0.32),P＜0.01],且随SAP病程延长,肾组织凋亡细胞水平逐渐升高.结论 Survivin在SAP大鼠胰腺组织中及并发肾损伤的肾组织中呈异常高表达,Survivin表达的高低与肾组织损伤的严重程度有关,可能起到减轻肾损伤、促进其修复的作用.

Survivin expression in kidney tissues of rats with severe acute pancreatitis complicated with renal injury