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HLH-2004方案治疗儿童噬血细胞综合征40例临床分析
引用本文:安琪,玄承敏,金明卫,徐淑梅,王磊,王媛,韩蕊,方代华,季强.HLH-2004方案治疗儿童噬血细胞综合征40例临床分析[J].临床儿科杂志,2019,37(5):336-340.
作者姓名:安琪  玄承敏  金明卫  徐淑梅  王磊  王媛  韩蕊  方代华  季强
作者单位:徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006;徐州医科大学附属徐州儿童医院血液肿瘤内科 江苏徐州 221006
基金项目:徐州市科技局课题基金资助(No.XM12B055)
摘    要:目的探讨儿童HLH的临床特征、发病危险因素、实验室特点以及采用HLH-2004方案治疗的疗效和预后情况。方法回顾分析2011年1月至2014年12月收治的40例HLH患儿的临床资料。诊断标准和治疗方案按照国际组织细胞协会HLH-2004方案。结果 40例HLH患儿中,男24例、女16例,发病中位年龄1岁(4个月~10.5岁);2例有明确家族史,27例有明确诱因。主要临床表现为发热、肝脾肿大、出血、肺浸润、胸腔积液、中枢神经系统病变、皮疹等。实验室检查血细胞减少、肝功能异常、凝血异常、高三酰甘油血症、铁蛋白升高,骨髓可见噬血细胞。35例患儿采用HLH-2004方案治疗。存活26例,死亡14例。死亡原因主要为感染、弥散性血管内凝血和多脏器衰竭。结论儿童HLH病情凶险,临床表现复杂,须尽早采用HLH-2004方案诊疗。

关 键 词:HLH-2004方案  噬血细胞综合征  儿童

Clinical analysis of 40 children with HLH diagnosed and treated by HLH-2004 regime
AN Qi,XUAN Chengmin,JIN Mingwei,et al.Clinical analysis of 40 children with HLH diagnosed and treated by HLH-2004 regime[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2019,37(5):336-340.
Authors:AN Qi  XUAN Chengmin  JIN Mingwei  
Institution:Department of Hemotology and Oncology, Xuzhou Children's Hospital Affiliated to Xuzhou Medical University, Xuzhou 221006, Jiangsu, China
Abstract:
Keywords:HLH-2004 regimen  hemophagocytic lymphohistiocytosis  child  
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