非乙醇中毒性Wernicke脑病的磁共振特点与临床分析

目的 探讨非乙醇中毒性Wernicke脑病的颅脑磁共振及临床特点，提高对本病的早期诊断率。方法回顾性分析6例非乙醇中毒性Wernicke脑病的临床特征、颅脑磁共振特点及治疗转归。结果非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现复杂，其中6例全部出现眼肌麻痹，且为双侧外展神经麻痹，5例表现为意识模糊，共济失调2例，精神异常1例，癫痫发作1例，死亡1例。6例均行颅脑磁共振检查，4例表现为中脑导水管周围与第四脑室底部T2WI及Flair高信号，1例除上述部位外，还累及双侧丘脑，1例未见异常。其中4例行颅脑CT检查，均未见异常。给予补充维生素B1治疗，4例好转，1例遗留轻度共济失调，1例死亡。结论非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现不典型，双侧外展神经麻痹及颅脑磁共振表现有一定的特征性，可为早期诊断提供帮助。尽早补充维生素B1是治疗的关键。