新生儿肺出血高危因素与预后相关因素分析

目的探讨新生儿肺出血的高危因素及影响预后的相关因素。方法回顾性分析50例新生儿肺出血的诱因、治疗方法及其与预后的关系。50例中早产儿43例（86％），低出生体重儿40例（80％），新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）28例（56％），新生儿肺炎23例（46％），窒息21例（42％），硬肿症13例（26％），先天性心脏病12例（24％），败血症8例（16％），合并代谢性酸中毒和混合性酸中毒41例（82％），弥散性血管内凝血（DIC）32例（64％），多器官功能障碍综合征16例（32％），休克14例（28％）。结果尽早机械通气和气管内应用止血药能有效止血；输液速度影响预后，未愈及死亡病例的输液速度为（6．63±2．73）ml／（kg·h），而治愈病例的输液速度为（3．86±0．64）ml／（kg·h），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生儿肺出血的高危因素主要为早产、低出生体重、NRDS、新生儿肺炎、窒息、DIC、合并代谢性酸中毒和混合性酸中毒。尽早机械通气和气管内应用止血药是抢救新生儿肺出血的主要手段，控制输液速度可提高治愈率。