腹腔镜术前MTX和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠方法探讨

探讨腹腔镜手术前联合应用氨甲呤(MTX)和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠效果及保留患侧输卵管的功能。方法:收集武汉市商职医院1998年3月至2004年3月被诊断为未破裂输卵管妊娠,有生育要求的患者100例,随机分为观察组及对照组,观察组入院第1天用米非司酮150mg顿服,同时MTX 100mg加生理盐水100ml静脉注射,于停药第3天再行腹腔镜手术。对照组直接行腹腔镜手术。进行两种方法比较,并随访1年进行分析。结果:观察组术后随访行输卵管造影(HSG)患侧通畅率76%(38例),不显影24%(12例);对照组患侧输卵管通畅率30%(15例),不显影70%(35例)。两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术前应用MTX及米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠及保留输卵管的功能效果明显优于直接行腹腔镜保守性手术,病侧输卵管再通率高,并避免持续性异位妊娠可提高再孕机会。