肝动脉、门静脉双介入化疗治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)加门静脉化疗治疗原发性肝癌的效果.方法 将54例原发性肝癌患者采用seldinger法穿刺插管超选择到肿瘤血供部位,在靶血管注入药物及栓塞剂(化疗药物:5-Fu 0.75～1.0,DDP 80～100 mg,ADM 40～50 mg或HCPT 20～30 mg,栓塞剂为超液化碘油和明胶海绵)三天后患者在B超引导下进行经皮门静脉穿刺置管,注入化疗药物,剂量为TACE的1/3,其中5-Fu泵入.三周或四周后行第二周期治疗,四周后行疗效评价.结果 CR4例(3.7%),PR22例(40.7%).NC 25例(46.3%).PD3例(5.6%).CR+PR 26例(48.2%).一年生存40例(74.1%),二年生存24例(44.4%),三年生存16例(29.6%).门脉瘤栓完全消失4例,3例缩小.治疗过程中,未发现新的肿瘤病灶.结论 肝动脉、门静脉双介入化疗联合治疗肝癌,安全有效,生活质量提高,生存时间延长,值得推广应用.