复杂肝外伤的手术治疗

复杂肝外伤是指大面积的肝实质损伤或同时合并有重要血管的损伤，病死率高且治疗困难，目前非手术治疗在其治疗中所占比例越来越高，但对持续存在血流动力学不稳定或合并其他脏器损伤者应积极手术干预。接受手术的多数病人可采用清创性肝切除、血管修补、带蒂大网膜填塞等方法来控制出血，而对少数极危重病人如合并低体温、代谢性酸中毒和凝血功能障碍者，应采取损伤控制手术和血管介入技术以提高救治成功率。