急性下肢深静脉血栓形成导管直接溶栓疗效分析

目的 评价导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 2004年8月至2009年10月，上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科对217例急性下肢深静脉血栓形成病人，于数字减影血管造影（DSA）下溶栓导管直接插入静脉血栓，微泵持续灌注尿激酶（261.26±95.35）万单位溶栓。以静脉通畅评分和静脉通畅率评价疗效，治疗半年以上随访。结果 194例病人治疗后静脉造影复查显示，静脉通畅评分显著改善（P<0.01），静脉通畅率（62.24±15.47）%。治疗过程中未出现严重并发症。153例病人取得大于半年随访（随访率70.51%），随访时间6~28（13.75±7.63）个月。静脉造影显示，静脉通畅评分显著改善（P<0.01），静脉通畅率为（68.37±17.54）%。126例深静脉瓣膜得以保存，深静脉瓣膜保存率达82.35%。结论 导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成，是一种疗效良好而且安全的治疗方法。