胃肠间质瘤172例治疗及预后分析

目的 探讨胃肠间质瘤（GIST）的治疗及影响预后的因素。方法 回顾性分析2001年1月至2007年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的经手术治疗的172例GIST病人的临床病理资料，并比较不同因素对预后的影响。结果 153例获随访病人1、3、5年存活率分别为 96.0%、82.6%、60.5%。单因素分析显示，肿瘤大小、肿瘤完整切除、核分裂像数目、肿瘤侵犯其他脏器、伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼，对存活率有影响（P<0.05）；多因素分析显示，伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼是预后的独立影响因素（P<0.05）。结论 伴发转移是影响预后的独立危险因素，同时Fletcher分级是判断GIST生物学行为及预后简单有效的方法，手术是治疗GIST的主要方法，靶向治疗能进一步改善GIST的预后。