CT与MRI在直肠癌分期诊断中的应用

直肠癌是消化道系统常见恶性肿瘤，依据直肠癌的不同分期采用不同的治疗方法，术前准确判断直肠癌分期是合理制定治疗方案的关键。目前，在国内用于直肠癌术前分期的影像学检查方法主要有CT、MRI和超声内镜。任何一种影像检查方法都有其自身的优势和不足，没有哪种方法可以对直肠癌分期的各个方面的诊断均作出满意的回答。直肠癌T分期，目前较好的影像学检查方法主要是腔内超声和MRI，尤其是T分期较早病例，腔内超声分期更准确，进展期直肠癌和N分期，MRI有一定优势。对于M分期，CT和MRI都能满足临床需要，但CT对于腹部其他结构的显示更清晰，同时，还可以一次完成腹、盆腔检查。MRI具有较好的T、N分期能力的同时，还可以准确显示直肠癌TME手术相关的精细解剖结构，准确评估癌肿边缘与直肠系膜筋膜、肛门及盆腔腹膜反折等邻近解剖结构的关系，对于决定治疗方案和TME手术效果价值较大。