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膝关节镜下同种异体髌骨-髌腱-胫骨移植物重建交叉韧带41例
引用本文:李卫平,黄建荣,刘尚礼,林道贤,沈慧勇,李春海,宋卫东,韩运,王志勇,马文谱.膝关节镜下同种异体髌骨-髌腱-胫骨移植物重建交叉韧带41例[J].中华创伤杂志,2005,21(5):341-344.
作者姓名:李卫平  黄建荣  刘尚礼  林道贤  沈慧勇  李春海  宋卫东  韩运  王志勇  马文谱
作者单位:510120,广州,中山大学附属第二医院骨科部
摘    要:目的探讨应用同种异体髌骨-髌腱-胫骨(B-PT-B)移植物在关节镜监视下重建膝关节前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)的体会及疗效观察。方法对32例ACL断裂、6例PCL断裂、3例ACL及PCL同时断裂共41例43个膝关节的患者,在关节镜下应用由山西骨组织库提供的同种异体B-PT-B移植物(包括新鲜及经辐射两种材料)进行膝关节交叉韧带重建,同时处理合并伤,观察手术前后生化、免疫学指标的变化及全身及膝关节局部反应,定期检查康复锻炼、关节功能等情况,应用Lysholm评分进行功能评定。结果除1例于术后10d因急性化脓性扁桃体炎致患膝感染(经关节腔冲洗、应用抗生素后治愈),其余患者均未见排异反应及感染发生。38例获得随访,时间4-40个月,所有患膝关节屈伸活动度正常,无膝前区疼痛;6例患者体检有弱阳性或阳性体征,其中2例ACL及PCL均重建者术后抽屉试验阳性需再次行紧缩及后外侧结构重建手术,1例ACL重建者于术后2个月爬山跌倒致重建ACL部分撕裂伤而行紧缩术。术后Lyaholm评分为(92.20±2.14)分,与术前(57.63±7.14)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用同种异体B-PT-B在关节镜下重建膝关节ACL、PCL有良好的手术疗效,可避免自体移植物取材后造成的并发症;同种异体B-PT-B移植物是重建ACL、PCL理想的替代材料。

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Reconstruction of the cruciate ligament with allogeneic bone-patellar tendon-bone under arthroscope in 41 cases
LI Wei-ping,HUANG Jian-rong,Liu Shang-li,LIN Dao-xian,SHEN Hui-yong,LI Chun-Hai,SONG Wei-dong,HAN Yun,WANG Zhi-yong,MA Wen-pu.Reconstruction of the cruciate ligament with allogeneic bone-patellar tendon-bone under arthroscope in 41 cases[J].Chinese Journal of Traumatology,2005,21(5):341-344.
Authors:LI Wei-ping  HUANG Jian-rong  Liu Shang-li  LIN Dao-xian  SHEN Hui-yong  LI Chun-Hai  SONG Wei-dong  HAN Yun  WANG Zhi-yong  MA Wen-pu
Abstract:
Keywords:Arthroscopy  Anterior cruciate ligament  Posterior cruciate ligament  Transplantation  homologous
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