| 血清前列腺特异抗原4～10μg/L的前列腺癌"灰区"的诊断和治疗 |
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| 引用本文： | 朱生才,刘明,王建业.血清前列腺特异抗原4～10μg/L的前列腺癌"灰区"的诊断和治疗[J].中华老年医学杂志,2006,25(4):269-271. |
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| 作者姓名： | 朱生才 刘明 王建业 |
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| 作者单位： | 100730,卫生部北京医院泌尿外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨血清PSA 4～10μg/L前列腺癌“灰区”的诊断与治疗特点.方法回顾性分析本科1998年5月至2004年2月间血清PSA 4～10μg/L的前列腺穿刺活检资料,对确诊前列腺癌的患者进一步研究其治疗及预后情况.结果141例患者血清PSA4～10μg/L,经直肠超声引导下前列腺穿刺后诊断前列腺癌34例（24.1%）.临床分期cT1期3例,cT2期21例,cT3期6例,cT4期4例,cT1、cT2肿瘤的平均Gleason评分明显低于cT3、cT4肿瘤.24例cT1、cT2期肿瘤行前列腺癌根治术,4例cT3肿瘤在4个月新辅助内分泌治疗后行前列腺癌根治术,2例cT3肿瘤和4例cT4肿瘤行睾丸切除术.28例根治术的病理结果21例肿瘤局限于前列腺内,7例已侵出前列腺外,二者Gleason评分差异有统计学意义.平均随访42个月（18～69个月）.21例局限性前列腺癌患者PSA未见升高,4例pT3肿瘤术后出现PSA升高,1例出现多发性骨转移,无癌特异死亡.4例cT4肿瘤在睾丸切除术后13～23个月因为血PSA明显升高或出现骨转移而加抗雄激素受体治疗,2例病情稳定带瘤生存,2例因为广泛癌转移死亡.结论对于血清PSA 4～10μg/L前列腺癌“灰区”的患者应常规行前列腺穿刺活检.PSA 4～10μg/L＂灰区＂的前列腺癌并非都是早期癌.Gleason评分对于判断术后病理分期有重要意义.根治性前列腺切除是局限性前列腺癌的有效治疗方法.
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| 关 键 词： | 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 |
| 收稿时间： | 2005-09-14 |
| 修稿时间： | 2005年9月14日 |
Diagnosis and treatment of prostate cancer with prostate specific antigen 4-10μg/L |
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| ZHU Sheng-cai,LIU Ming,WANG Jian-ye.Diagnosis and treatment of prostate cancer with prostate specific antigen 4-10μg/L[J].Chinese Journal of Geriatrics,2006,25(4):269-271. |
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| Authors: | ZHU Sheng-cai LIU Ming WANG Jian-ye |
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| Institution: | Department of Urology, Beijing Hospital, Beijing 100730 ,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Prostate neoplasms Prostate-specific antigen |
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