| 改良浅组静脉动脉化治疗下肢动脉严重闭塞症三例报道 |
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| 引用本文： | 蒋米尔,陆信武,黄英,赵海光,殷敏毅,刘晓兵,黄新天,陆民,张培华.改良浅组静脉动脉化治疗下肢动脉严重闭塞症三例报道[J].上海交通大学学报(医学版),2007,27(2). |
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| 作者姓名： | 蒋米尔 陆信武 黄英 赵海光 殷敏毅 刘晓兵 黄新天 陆民 张培华 |
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| 作者单位： | 上海交通大学,医学院第九人民医院血管外科,上海,200011 |
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| 基金项目： | 上海市卫生系统"百人计划" |
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| 摘 要： | 目的 探索治疗下肢动脉严重闭塞症的新方法.方法 对3例下肢动脉严重闭塞症患者施行改良浅组静脉动脉化手术.患者平卧位,全身麻醉.首先在大腿部解剖游离有搏动、能够作为流出道动脉备用的股动脉;于踝部内侧,沿大隐静脉走向行约3 cm的纵行切口,游离大隐静脉,并检查管腔和管壁条件是否适合流入道重建.然后从大腿根部至小腿下1/3处切取大隐静脉作为移植材料,仔细检查大隐静脉是否渗漏.最后将大隐静脉反向,用6-0 proline缝线于股动脉作端侧缝合,完成流入道重建;远端移植段大隐静脉与踝部大隐静脉用7-0 proline作端侧缝合,完成流出道重建.结果 3例中2例手术成功,临床症状明显改善;1例失败,作膝上截肢.结论 只要大隐静脉长度和口径合适,改良浅组静脉动脉化手术的操作简便且疗效好,是下肢动脉严重闭塞症救肢的一种可选择的新手术方式.
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| 关 键 词： | 静脉动脉化 下肢 缺血 |
Revascularization of severe ischemic lower extremity by modificatory arteriovenous reversal:a report of 3 cases |
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