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胰岛素瘤患者动态血糖谱的特点及意义
引用本文:周健,贾伟平,包玉倩,陆蔚,马晓静,喻明,潘洁敏,胡承,项坤三.胰岛素瘤患者动态血糖谱的特点及意义[J].上海交通大学学报(医学版),2007,27(7).
作者姓名:周健  贾伟平  包玉倩  陆蔚  马晓静  喻明  潘洁敏  胡承  项坤三
作者单位:上海交通大学,第六人民医院内分泌代谢科,上海市糖尿病临床医学中心,上海市糖尿病研究所,上海,200233
基金项目:上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目
摘    要:目的 分析胰岛素瘤患者动态血糖监测系统(CGMS)血糖谱的特点,探讨CGMS在胰岛素瘤诊断中的价值.方法 应用CGMS对6例经病理证实的胰岛素瘤患者(胰岛素瘤组)进行连续3 d的血糖监测,分析CGMS的平均血糖水平(MBG)、M-value of Schlichtkrull(M-value)、血糖分布频率及低血糖事件,监测结果与5例新诊断2型糖尿病伴低血糖患者(糖尿病组)及6例正常糖调节者(对照组)进行比较.结果 ①胰岛素瘤组M-value显著高于对照组(P<0.01),而MBG两组间无显著性差异(P>0.05).糖尿病组M-value及MBG均高于胰岛素瘤组及对照组(P<0.05或P<0.01).②6例胰岛素瘤患者CGMS监测期间共发生36次低血糖事件,持续时间为3.6 h/d,其中21次(58.3%)发生于夜间;5例糖尿病患者共发生7次低血糖事件,持续时间为0.17h/d,其中4次(57.1%)发生于夜间.③对照组99.2%的血糖波动于3.9~7.8 mmol/L;胰岛素瘤组血糖2.8~3.9 mmol/L及≤2.8 mmoL/L的分布频率均显著高于糖尿病组(P<0.01),而7.8~11.1 mmoL/L及≥11.1 mmol/L的分布频率则低于糖尿病组(P<0.05和P<0.01).结论 CGMS可进一步分析低血糖的时间分布、类型及原因,结合M-value等血糖参数,有助于胰岛素瘤诊断水平的提高.

关 键 词:胰岛素瘤  糖尿病  低血糖  动态血糖监测系统

Characteristics and clinical significance of daily blood glucose profiles of insulinoma detected by continuous glucose monitoring system
ZHOU Jian,JIA Wei-ping,BAO Yu-qian,LU Wei,MA Xiao-jing,YU Ming,PAN Jie-min,HU Cheng,XIANG Kun-san.Characteristics and clinical significance of daily blood glucose profiles of insulinoma detected by continuous glucose monitoring system[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2007,27(7).
Authors:ZHOU Jian  JIA Wei-ping  BAO Yu-qian  LU Wei  MA Xiao-jing  YU Ming  PAN Jie-min  HU Cheng  XIANG Kun-san
Abstract:
Keywords:
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