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老年人丙泊酚效应室靶控浓度与脑电双频指数变化的关系
引用本文:梁丽霞,陈剑峰,欧阳葆怡. 老年人丙泊酚效应室靶控浓度与脑电双频指数变化的关系[J]. 临床麻醉学杂志, 2005, 21(6): 389-391
作者姓名:梁丽霞  陈剑峰  欧阳葆怡
作者单位:510120,广州医学院第一附属医院麻醉科
摘    要:目的探讨老年人靶控输注(TCI)丙泊酚时不同效应室靶控浓度与脑电双频指数(BIS)变化的关系,以及镇静和麻醉时效应室靶控浓度的适宜设置值。方法18例老年病人静脉TCI丙泊酚,血浆靶控浓度的设定从0·5μg/ml开始,当效应室靶控浓度上升到血浆靶控浓度水平时,将血浆靶控浓度调高0·5μg/ml,使丙泊酚血浆靶控浓度阶梯式上升,直到效应室靶控浓度达到3·5μg/ml。记录每个效应室靶控浓度水平时的MAP、HR、RR、SpO2、BIS值和Ramsay镇静评级,同时测定丙泊酚血药浓度。结果丙泊酚效应室靶控浓度与实测血药浓度呈高度直线相关(r=0·9982,P<0·01),预测误差中位数(MDPE)=5%,预测误差绝对值的中位数(MDAPE)=12·7%,摇摆率(Wobble)=12·0%。效应室靶控浓度与BIS值呈高度直线负相关(r=-0·9985,P<0·01),回归方程:BIS值=92·94-17·77×效应室靶控浓度值(R2=0·9771,P<0·01)。当效应室靶控浓度达到0·5μg/ml时,50%的病人镇静评级达到3级。效应室靶控浓度达到3·5μg/ml时,MAP的降幅达到基础值的34%,自主呼吸率稍有降低,吸氧条件下SpO2保持在95%以上。结论丙泊酚效应室靶控浓度与BIS值呈负相关,可以用其评估镇静深度。对于老年病人,丙泊酚效应室靶控浓度在0·5~1·0μg/ml时已获得临床镇静效果,2·0~2·5μg/ml时达到全麻诱导的要求。

关 键 词:老年人 丙泊酚 室靶控浓度 脑电双频指数 BIS TCI 靶控输注 麻醉
修稿时间:2005-01-31

The relationship between propofol target concentration of effect compartment and bispectral index in the elderly
Liang Lixia,Chen Jianfeng,OUYANG Baoyi. The relationship between propofol target concentration of effect compartment and bispectral index in the elderly[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2005, 21(6): 389-391
Authors:Liang Lixia  Chen Jianfeng  OUYANG Baoyi
Affiliation:Liang Lixia,Chen Jianfeng,Ouyang Baoyi. Department of Anesthesiology,First Affiliated Hospital,Guangzhou Medical College,Guangzhou 510120 CHINA
Abstract:
Keywords:Propofol  Target-controlled infusion  Bispectral index  Geriatrics  
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