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胸段食管癌三野根治术及术后预防性放射治疗的临床意义
引用本文:朱坤寿,佘志廉,陈俊强,陈元美,柳硕岩,张德荣,李林,李云英,陈明强. 胸段食管癌三野根治术及术后预防性放射治疗的临床意义[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2006, 13(10): 763-765
作者姓名:朱坤寿  佘志廉  陈俊强  陈元美  柳硕岩  张德荣  李林  李云英  陈明强
作者单位:福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014;福建省肿瘤医院胸外科,福建,福州,350014
摘    要:目的:探讨胸段食管癌三野根治术后预防性放射治疗的必要性。方法:将我院1993年1月3日~1999年12月31日行颈、胸和腹三野淋巴结联合根治术后的患者143例,用配对法分为单纯手术组(73例)和术后放疗组(70例)。手术方法:所有患者均行经右胸食管次全切除术 颈胸腹三野淋巴结清除根治术及胃管代食管左颈部吻合术。放疗方法:术后放疗的范围包括双侧锁骨上区、中上纵隔淋巴引流区、吻合口以及原食管瘤床,形成“T”型照射野,手术后3~4周开始放疗,中位总剂量54Gy/27次,2Gy/次,5次/周。结果:单纯手术组和术后放疗组有淋巴结转移患者的5年生存率分别为23.6%和43.9%,χ2=7.066,P=0.014;无淋巴结转移的5年生存率分别为67.3%和68.9%,χ2=0.034,P=0.524。两组局部淋巴结转移复发率分别为41.1%(30/73)和15.7%(11/70),χ2=11.527,P=0.001;血行转移率分别为19.2%(14/73)和17.1%(12/70),χ2=0.099,P=0.752。结论:胸段食管癌三野术后预防性放射治疗对无淋巴结转移患者效果不明显,对有淋巴转移患者可提高生存率,降低淋巴结转移复发率。

关 键 词:食管肿瘤/外科学  食管肿瘤/放射疗法  复发  存活率
文章编号:1673-5269(2006)10-0763-03
收稿时间:2005-07-25
修稿时间:2005-11-11

Clinical significance of three field lymphadenectomy in thoracic carcinoma of esophagus and its prophylactic postoperative radiotherapy
ZHU Kun-shou,SHE Zhi-lian,CHEN Jun-qiang,CHEN Yuan-mei,LIU Shuo-yan,ZHANG De-rong,LI Lin,LI Yun-ying,CHEN Ming-qiang. Clinical significance of three field lymphadenectomy in thoracic carcinoma of esophagus and its prophylactic postoperative radiotherapy[J]. Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment, 2006, 13(10): 763-765
Authors:ZHU Kun-shou  SHE Zhi-lian  CHEN Jun-qiang  CHEN Yuan-mei  LIU Shuo-yan  ZHANG De-rong  LI Lin  LI Yun-ying  CHEN Ming-qiang
Abstract:
Keywords:esophageal neoplasms/surgery  esophageal neoplasms/radiotherapy  recurrence  survival rate
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