硬化剂治疗头颈部静脉畸形临床疗效及作用机制研究

目的 探讨聚桂醇泡沫硬化剂、无水乙醇治疗头颈部静脉畸形的临床疗效及作用机制.方法 总结分析福建医科大学附属协和医院2012年3月至2014年3月住院治疗的71例静脉畸形患者共82病灶,分为A组(n=40,接受聚桂醇泡沫硬化剂治疗)和B组(n=42,接受无水乙醇注射治疗).A组中高回流型病灶23个(A1组),低回流型病灶17个(A2组);B组中高回流型病灶25个(B1组),低回流型病灶17个(B2组).对比分析A、B两组以及A1、A2组,B1、B2组,A1、B1组,A2、B2组临床疗效,并记录术后不良反应情况.结果 A组、B组总有效率分别为70.0％、95.2％ (P＜0.05),A1组、A2组总有效率分别为56.5％、88.2％ (P＜0.05),B1组、B2组总有效率分别为92.0％、100％ (P＞0.05);A1组、B1组有效率间差异有统计学意义(P＜0.05),A2组、B2组有效率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无水乙醇硬化治疗头颈部静脉畸形较聚桂醇泡沫硬化剂更有效,其主要机制在于能更彻底地栓塞回流静脉;聚桂醇泡沫硬化剂治疗安全、不良反应少,对低流速型静脉畸形有较好疗效.

The utilization of hardening agent for the treatment of cephalocervical venous malformations: study of its clinical efficacy and mechanism