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左心耳封堵术MSCT三维成像测量可行性分析和临床应用
引用本文:王子荣,杨栋,徐曌,张邢炜,丁建平. 左心耳封堵术MSCT三维成像测量可行性分析和临床应用[J]. 介入放射学杂志, 2016, 0(12): 1035-1039. DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2016.12.003
作者姓名:王子荣  杨栋  徐曌  张邢炜  丁建平
作者单位:310015,杭州师范大学附属医院医学影像科
基金项目:浙江省医学会临床科研基金(2015ZYC-A38),杭州师范大学附属医院创新能力提升基金(20161123)
摘    要:目的 采用心电门控多层螺旋CT(MSCT)三维成像技术重建心房颤动(AF)患者左心耳并进行测量,探讨其在经皮左心耳封堵术(PCLAA)中应用的可行性和临床价值.方法 入选AF患者27例,年龄43~80岁,平均(67.3±11.5)岁;非瓣膜性AF 25例,瓣膜性AF 2例.15例完成PCLAA术.术前行心电门控MSCT检查,通过AW4.4后处理工作站重建左心耳三维结构,空间向量测量左心耳开口长短径及深度,与术中经食管超声心动图(TEE)测量作比较,选择合适尺寸左心耳封堵器及植入位置,植入左心耳颈部.术后3个月TEE复查左心耳和(或)MSCT三维重建.结果 AW4.4后处理工作站重建下,外测法测量左心耳开口长径与封堵器最终选择有显著相关性(r=0.968),差异无统计学意义(P>0.05);内侧法与封堵器最终选择有相关性(r=0.897),差异无统计学意义(P>0.05).15例手术患者随访3个月,TEE或CT三维重建复查均未见血流渗漏.结论 心电门控MSCT三维成像技术能够重建AF患者左心耳三维结构,为PCLAA术前提供封堵器植入重要数据,也为术后随访提供可靠依据,具有临床可行性及应用价值.

关 键 词:心房颤动  经皮左心耳封堵术  多层螺旋CT三维成像

MSCT three-dimensional imaging measurement for percutaneous transcatheter left atrial appendage occlusion: feasibility analysis and clinical application
Abstract:
Keywords:atrial fibrillation  percutaneous closure of left atrial appendage  multi-slice spiral computed tomography three-dimensional imaging
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