| Stanford B型主动脉夹层近端锚定区不足腔内治疗分析 |
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| 引用本文： | 许果,黄连军,黄小勇,王继相,佘凯.Stanford B型主动脉夹层近端锚定区不足腔内治疗分析[J].介入放射学杂志,2016(10):849-852. |
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| 作者姓名： | 许果 黄连军 黄小勇 王继相 佘凯 |
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| 作者单位： | 1. 621000,四川绵阳 川北医学院附属第二医院(四川省绵阳404医院)心胸外科;2. 首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科、北京市心肺血管疾病研究所 |
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| 摘 要： | 目的 探讨胸主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层时近端锚定区不足的3种处理方法.方法 回顾性分析36例B型主动脉夹层患者近端锚定区不足15 mm的处理方法,其中覆盖左锁骨下动脉(LSA)15例(A组),LSA烟囱支架植入14例(B组),头臂动脉转流7例(C组).结果 TEVAR术均获成功.ⅠA型内漏3例,Ⅳ型内漏1例,内漏发生率11.11％.双上肢平均收缩压差在A组为(41.68±17.52) mmHg,与B组(15.61±8.83) mmHg和C组(11.54±10.07)mmHg比较,差异有统计学意义(P＜0.01).无围手术期死亡、脑梗死、截瘫、严重左上肢缺血等并发症.术后随访3～12个月,CTA复查显示主动脉覆膜支架及烟囱支架无移位,人工血管及烟囱支架均通畅,原少量内漏消失,无新发内漏.结论 对近端锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层患者施行TEVAR术时可通过覆盖LSA、植入LSA烟囱支架和头臂动脉转流技术,安全有效地拓展近端锚定区距离.
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| 关 键 词： | 主动脉夹层 腔内修复术 近端锚定区 锁骨下动脉 烟囱技术 动脉旁路术 支架 |
Thoracic endovascular aortic repair of Stanford type B aortic dissection with insufficient proximal anchorage zone: clinical analysis of different managements |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | aortic dissection endovascular aortic repair proximal anchorage zone subclavian artery chimney technique arterial bypass stent |
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