| 延迟和急诊冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死48例疗效分析 |
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| 引用本文： | 汪和贵,柯永胜,杨浩,纪勤炯,曹蘅,王安才,芮世宝,唐军,吴明,蔚有权,刘文洁.延迟和急诊冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死48例疗效分析[J].中国心血管病研究杂志,2007,5(12):896-898. |
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| 作者姓名： | 汪和贵 柯永胜 杨浩 纪勤炯 曹蘅 王安才 芮世宝 唐军 吴明 蔚有权 刘文洁 |
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| 作者单位： | 汪和贵（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;柯永胜（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;杨浩（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;纪勤炯（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;曹蘅（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;王安才（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;芮世宝（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;唐军（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;吴明（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;蔚有权（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科）;刘文洁（241001,安徽省芜湖市,皖南医学院弋矶山医院心内科） |
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| 摘 要： | 目的 探讨延迟和急诊经皮冠状动脉介人治疗(PCI)对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性.方法 48例STEMI患者,延迟PCI 20例,急诊PCI 28例.观察PCI术中球囊、置入支架参数及介入时间,术后TIMI血流分级、无复流现象的发生率、室性心律失常的发生率、心功能的影响以及住院期间PCI临床成功率和主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、急性心肌梗死、再次血管重建术)发生率.结果 48例患者处理病变50处,共置入55枚支架,其中药物支架(DES)46枚.临床总成功率为89.6%,急诊PCI为82.1%,延迟PCI为100%.住院期间死亡率为6.2%.与急诊PCI比较,延迟PCI选用支架长度增加(27.10±4.10%和23.00±5.86,P＜0.01),减少室性心律失常的发生(10%和42.8%,P＜0.05),能够恢复TIMI血流3级(100%和85.7%),无复流现象减少(0和10.7%),能改善心功能(53.4±4.2和54.7±6.3)以及减少住院期间MACE事件发生(0和17.8%,P＞0.05).结论 选择最佳时期行延迟PCI开通梗死相关血管是安全可行的.但DES时代晚期开通梗死相关动脉(IRA)的远期结果尚待进一步的临床研究.
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| 关 键 词： | 心肌梗塞 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉 梗死相关动脉 药物支架 |
| 文章编号： | 1672-5301(2007)12-0896-03 |
| 修稿时间： | 2007年7月12日 |
Assessment outcomes of delayed and emergent percutaneous coronary intervention in 48 patients with ST-segment elevation myocardial infarction |
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