不同时期会阴侧切率变化分析

目的:观察会阴侧切术对产妇的影响,探讨提高手术质量和降低侧切术率的措施。方法:回顾性分析1995年、2000年和2006年会阴侧切率的变化;前瞻性调查采用视觉模拟评分法(VAS)评估侧切术中,术后疼痛程度以及对产妇日常活动影响情况,并和对照组产痛比较。结果:2006年侧切率大于1995年,差异有统计学意义(U=3.1195,P<0.01)。VAS评分,术中疼痛(3.44±2.44)分,术后疼痛(4.55±1.72)分,产痛(6.93±1.64)分。术后疼痛影响产妇日常活动依次为坐、行走、排尿、翻身、排便、下蹲等,最常见是坐和行走。疼痛排序是术中<术后<产痛,差异有统计学意义。结论:应加强孕产期健康教育,培训她们锻炼强壮盆底肌肉,严格掌握侧切术指征,降低侧切术率。同时提高手术质量,恢复解剖层次,减少手术合并症;完善麻醉镇痛措施,促进产后恢复。