经桡动脉冠状动脉造影操作难点及并发症的原因和对策 |
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引用本文: | 刘彬,周胜华,沈向前,胡信群,杜优优,苏华.经桡动脉冠状动脉造影操作难点及并发症的原因和对策[J].实用医学杂志,2008,24(9):1601-1602. |
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作者姓名: | 刘彬 周胜华 沈向前 胡信群 杜优优 苏华 |
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作者单位: | 1. 湖南省永州市人民医院心内科,425000 2. 中南大学湘雅二医院心导管室,长沙市,410011 |
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摘 要: | 目的:分析经桡动脉冠状动脉造影操作难点和并发症产生的原因与对策。方法:1065例拟诊为冠心病的患者接受了经桡动脉冠状动脉造影术。结果:1006例造影成功。59例失败,其中13例为穿刺失败,占22.0%(13/59);29例为桡动脉痉挛致无法置入导管,占49.2%(29/59);17例为肱动脉、右锁骨下动脉或无名动脉极度迂曲,导管无法到位,占28.8%(17/59)。并发症,穿刺部位出血28例,占2.8%(28/1006),其中皮下淤斑21例,局部血肿7例;桡动脉闭塞4例,占0.4%(4/1006)。无冠状动脉急性闭塞、心脏压塞、脑卒中、死亡等严重并发症发生。结论:经桡动脉冠状动脉造影操作的主要难点是穿刺置管、桡动脉痉挛、血管解剖变异,主要并发症是桡动脉痉挛和穿刺局部出血。掌握局部血管解剖与生理特点,熟悉穿刺和进管的技巧,严格操作规程,可提高手术成功率,减少并发症的发生。
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关 键 词: | 血管造影术 桡动脉 难点 对策 |
修稿时间: | 2007年8月18日 |
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