| 摘 要： | 目的对比雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)方案和5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)联合LOHP方案用于治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的临床疗效。方法选取局部晚期或复发转移性结直肠癌76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组采用雷替曲塞+L-OHP方案化疗,对照组采用CF/5-Fu+LOHP方案化疗,均以21 d为1个周期,3个周期后评价疗效,观察化疗期间不良反应发生情况,此后患者仍继续治疗至死亡或随访结束,观察患者的生存期及1年生存率(1-y OS)。结果 2组患者均完成3个周期治疗,观察组ORR与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),CBR显著高于对照组(P0.05),中位生存期明显长于对照组(P0.05),1-y OS显著高于对照组(P0.05)。观察组中性粒细胞减少、乏力、ALT升高发生率明显高于对照组(P均0.05),恶心呕吐、口腔黏膜损害发生率显著低于对照组(P均0.05),但2组间Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷替曲塞联合L-OHP方案化疗是局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的有效治疗方案,能够提高临床受益率,延长生存期,不良反应可耐受。
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