| 摘 要： | 目的分析艾滋病病毒(HIV)相关的精神疾病的患病率、临床特点、治疗及转归,为HIV相关的精神疾病病人的诊疗提供依据。方法对云南省传染病专科医院/艾滋病关爱中心2008年1月至2014年4月首次住院的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)及相关精神疾病的病人进行回顾分析。结果 3 921例HIV/AIDS住院病人中,HIV相关的精神疾病41例,患病率为1.05%;平均年龄(38.07±10.23)岁(31~40)岁,无业者19例(46.34%),静脉吸毒传播的21例(51.22%),异性性传播18例(43.90%),合并丙型肝炎17例(41.46%),合并乙型肝炎2例(4.88%)。41例HIV相关的精神病组病人中,20例有抑郁症,10例谵妄,9例痴呆,抑郁及躁狂双向表现者2例;其中21例有明显的自杀倾向,20例有妄想。41例均给予精神科药物治疗及抗病毒治疗(ART)和心理专科治疗。ART半年随访监测CD4~+T淋巴细胞计数平均增长120个/μL,病毒载量检测均低于检测下限。在ART过程中依然给以精神科药物维持治疗,给予心理疏导治疗,41例病人均未出现精神病发作现象。结论 HIV/AIDS病人中精神病患病率高,以青壮年为主,多合并静脉吸毒病史,临床上主要表现为抑郁症,通过抗病毒治疗和抗精神病药物治疗,大多数病人能有效控制病情。
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